Reparación de perforación de furca con biodentine y seguimiento de 14 meses / Repair of furcal. Peerforation with biodentine 14 month follow-up

Durante el tratamiento del conducto se pueden producir complicaciones como las perforaciones a diferentes niveles, y la más común es la de furca, asociada con la apertura cameral. No obstante, en la actualidad, los cementos bio cerámicos permiten obtener un mejor pronóstico. Se presenta el caso de un primer molar inferior derecho con perforación de furca, el cual fue sellado con Biodentine®. (AU)

During the root canal treatment procedure, complications such as perforations at different levels may occur, the most common being furcal perforation associated with the cameral opening. However, the bioceramic cements currently available can provide better outcomes. We present a case of a right lower first molar with furcation, which was sealed with Biodentine®. (AU)

Molares inferiores con configuración de conductos radiculares en forma de C: informe de tres casos / C-shaped root canals configuration in mandibular molars: report of three cases

Presentar tres casos clínicos referidos a tratamiento de segundos molares inferiores con configuraciones en forma de C. Casos clínicos: este tipo de anatomía interna tiene una amplia variación de anastomosis y comunicaciones irregulares que pueden dificultar la completa conformación y obturación del conducto radicular. Una limpieza y desinfección de esas áreas, a veces inaccesibles, implica cierta dificultad en el logro de los objetivos biológicos del tratamiento endodóntico. Conclusión: la utilización de una técnica híbrida modificada posibilitó mejorar la obturación radicular al poder condensar más conos de gutapercha en el espacio radicular conformado...

Caracterización de la dentina tratada endodónticamente / Characterization of endodontically treated dentin

INTRODUCCIÓN: restaurar dientes tratados endodónticamente implica tratar la dentina con sustancias desinfectantes y ácidas que mejoran la adhesión, pero generan cambios estructurales e irreversibles en la misma. El objetivo de este artículo fue detallar y analizar los cambios en la estructura y las propiedades mecánicas, descritas en la literatura, que producen el hipoclorito de sodio al 5,25%, ácido etilendiaminotetraacético, (EDTA), al 17% y la clorhexidina al 2% sobre la dentina tratada endodónticamente. MÉTODOS: se buscó en las bases de datos: Scient Direct, Pubmed, Scielo y EbscoHost las palabras clave "Human Dentin"and "Root Canal" and "Human Dentin and Change, "Dentin Treated" y "Treated dentin and Chlorhexidine", seleccionando 67 artículos que cumplieron con describir y detallar los cambios en la dentina cuando es irrigada con hipoclorito de sodio al 5,25% y ácido etilendiaminotetraacético,(edta), al 17% y clorhexidina al 2% en diferentes momentos del tratamiento. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: se encontró que la dentina tratada presenta cambios, como pérdida de la arquitectura dentinal, el contenido iónico y la matriz orgánica, reducción en la microdureza, la nanodureza, y la resistencia tensil, y compresiva. La dentina tratada endodónticamente, es un sustrato alterado químicamente que repercute en sus propiedades y en la durabilidad de la adhesión.

INTRODUCTION: restoring endodontically treated teeth involves treating dentin with disinfectants and acidic substances that improve adhesion but generate structural irreversible changes. The objective of this article was to describe and analyze the changes in structure and mechanical properties produced by 5.25% sodium hypochlorite, 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), and 2% chlorhexidine on endodontically treated dentin, as described in the literature. METHODS: the following databases were consulted: Scient Direct, Pubmed, Scielo, and EbscoHost, using these keywords: "Human Dentin" and "Root Canal" and "Human Dentin and Change", "Dentin Treated" and "Treated dentin and Chlorhexidine". We selected 67 articles that met these criteria: thoroughly describe dentin changes when it is irrigated with 5.25% sodium hypochlorite and 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), and 2% chlorhexidine at different treatment stages. RESULTS AND CONCLUSIONS: : we found out that treated dentin suffers changes in terms of dentinal architecture loss, ionic content and organic matrix, and reduction in microhardness, nanohardness, and compressive and tensile strength. Endodontically treated dentin is a chemically altered substrate with affected properties and poor adhesion durability.

Experimentally induced anachoresis in the periapical region after root canal filling / Anacoresis inducida experimentalmente en la región periapical después de obturación del conducto radicular

Anachoresis is the phenomenon through which blood-borne bacteria, dyes, pigments and other materials are attracted and fixed to circumscribed areas of inflammation. This study evaluated the occurrence of anachoresis in the periapical region of dogs submitted to root canal fillings. One hundred and four roots from four dogs were endodontically treated and root canals were filled with zinc-oxide-eugenol cement. Fifty percent were filled up to the dentinocemental junction and the others were overfilled. At 120 days after root canal treatment, experimental bacteremia was induced by intravenous inoculation of 105 CFU Streptococcus pyogenes. The dogs were sacrificed 48 hours and 30 days after the bacteremia. Culture and DNA amplification by PCR revealed the presence of the inoculated bacteria just in periapical tissues of dogs sacrificed 48 hours after bacteremia and not in animals sacrificed after 30 days. AP-PCR fingerprints of recovered colonies of S. pyogenes and the presence of genetic markers of resistance to antimicrobials were similar to the inoculated strain. Endodontically treated periapices seemed to be prone to the occurrence of anachoresis and there was no relationship between the phenomenon and the level of root canal filling.

Anacoresis es el fenómeno por el cual las bacterias transmitidas por la sangre, colorantes, pigmentos y otros materiales se atraen y se fija a zonas circunscritas de la inflamación. Este estudio evaluó la incidencia de anacoresis en la región periapical de los perros presentados a raíz de los rellenos del canal. Un total de ciento cuatro raíces de cuatro perros fueron tratados con endodoncia y tratamientos de conducto se rellena con cemento de óxido de zinc-eugenol. El cincuenta por ciento estaban llenos hasta el cruce dentinocemental y los otros se llene en exceso. A los 120 días después del tratamiento de conducto radicular, bacteriemia experimental fue inducida por la inoculación intravenosa de 105 UFC por Streptococcus pyogenes. Los perros fueron sacrificados 48 horas y 30 días después de la bacteriemia. La cultura y la amplificación del ADN por PCR reveló la presencia de las bacterias inoculadas sólo en los tejidos periapicales de los perros sacrificados 48 horas después de la bacteriemia y no en los animales sacrificados después de 30 días. AP-PCR huellas dactilares de las colonias recuperadas de S. pyogenes y la presencia de marcadores genéticos de resistencia a los antimicrobianos fueron similares a la cepa inoculada. Periápices endodonciados parecía ser propensos a la ocurrencia de anacoresis y no había ninguna relación entre el fenómeno y el nivel de llenado del conducto radicular.

Reimplante intencional de raíz palatina en un primer premolar superior: reporte de un caso / Intentional replantation palatine root in a maxillary first premolar: a case report

El objetivo del reimplante intencional, es mantener en boca un órgano dental que de otra manera debería ser extraído debido a complicaciones específicas de la pieza o por decisión particular del paciente. Se presenta el caso de un paciente masculino de 35 años de edad que acude a consulta por presentar dolor e inflamación en región maxilar derecha acompañado de fractura de premolar en el área, al examen radiográfico se observa zona radiolúcida periapical asociada a las raíces vestibular y palatina escogiéndose como alternativa de tratamiento el reimplante intencional. Se programan controles clínicos y radiográficos a los 15 días, 40 días, seis meses, y un año postquirúrgicos observando evidencia de remodelado óseo, un sondaje de 3mm y ausencia de sintomatología dolorosa y reabsorción dental. Los resultados observados en este caso sugieren que esta opción de tratamiento podría ser empleada en casos donde se presentan complicaciones que impiden el abordaje endodóntico convencional o quirúrgico y donde las posibilidades de conservar el diente en boca son escasas.

The objective of the intentional replantation is to keep a tooth in mouth that otherwise should be extracted due to its specific complications or due to the patient decision. This is a case report presented in a 35-year-old male patient with complaint of discomfort and sensitivity in the maxillary right area and premolar fracture, radiograph examination revealed a large periapical radiolucent area surrounding both buccal and palatine roots, intentional replantation was suggested as an alternative to save the tooth. The patient returned for clinical and radiographic follow-up at 15 days, 40 days, 6 months and 12 months, x-ray shows good apical healing and no evidence of root resorption, no painful symptomatology was reported, probing depth was no greater than 3 mm. The results observed after this procedure show that intentional replantation could be used when complications do not allow a conventional endodontic or surgical approach and the possibilities to maintain a tooth in mouth is low.

Propuesta de una clasificación para medir los defectos de extensión de dientes anteriores con tratamiento de conducto / Classification Proposal to measure extension defects of endodontically treated anterior teeth

Se presenta una clasificación para medir los defectos de extensión de los Dientes Anteriores Tratados con Endodoncia. Esta clasificación se basa en el remanente coronal y las características del canal intraradicular después de realizar los tratamientos que se consideren necesarios como la endodoncia, la eliminación de tejido cariado, la cirugía periodontal, la preparación dental para la colocación de un material de restauración directo (resina), o una restauración indirecta (carilla cerámica o corona completa) o la preparación del canal intraradicular para instalar un poste. Esta clasificación esta basada en 3 variables específicas: el remanente coronal supragingival o la altura del muñón, el diámetro y la profundidad del canal. El propósito de esta clasificación consiste en que el tratamiento elegido para la restauración de los dientes anteriores tratados endodónticamente debe partir de un diagnóstico preciso y que además permita hacer comparaciones estandarizadas en las investigaciones sobre este tipo de dientes.

A classification of the extension defects of endodontically anterior teeth is presented. This classification is based on the amount of remanent coronal tooth after an essential treatment has been done, such as: root canal therapy, removal of carious tissue, periodontal surgery whenever needed and tooth preparation either for the placement of a direct restoration material such as composite or a post and core and full crown restoration. This classification is based on 3 specific variables: supragingival remaining coronal tooth structure or core height, diameter and root canal depth.

Concentración de hipoclorito de sodio como solución irrigadora durante el trabajo biomecánico en el tratamiento de conductos radiculares en piezas permanentes monoradiculares recién extraídas / Concentration of sodium hypochlorite as an irrigating solution during biomechanical work in the treatment of root canals in recently extracted single-root permanent teeth

El presente trabajo trata sobre la concentración de Hipoclorito de sodio como solución irrigadora durante el trabajo biomecánico (TBM) en el tratamiento de canales radiculares (TCR) en piezas permanentes monoradiculares recién extraídas se divide en cinco capítulos que se mencionan a continuación: El primer capítulo lleva por titulo "Planteamiento del problema" que se subdivide en Situación problemática en donde se da a conocer la importancia de mantener el mayor tiempo posible en la cavidad oral. Seguidamente se encuentra la Justificación, en la que se argumenta que se hace necesaria la investigación para comprobar si el Hipoclorito de sodio logra la desinfección del sistema de conductos radiculares, dados los resultados se podrá implementar medidas adecuadas en la FOUES y un tercer apartado son los Objetivos de la investigación. En el segundo capítulo titulado: Marco teórico, se divide en Antecedentes del problema y la base teórica de la investigación. En el tercer capítulo lleva por tema Formulación y operacionalización de hipótesis, se presenta en primer lugar la Hipótesis general que trata de dar respuesta al capítulo I, posteriormente se encuentran las hipótesis específicas de cada concentración del hipoclorito de sodio. Se muestra también un apartado de Operacionalización de variables e indicadores. El capítulo cuarto trata sobre la Metodología, presenta la clasificación cuasiexperimental de la investigación, también se menciona la técnica de observación para la recolección de datos de los instrumentos. El quinto capítulo denominado: Resultados de la investigación, muestra en un primer momento los cuadros estadísticos y descripción de los datos que se obtuvieron durante el experimento, luego está la comprobación de hipótesis, Conclusiones y recomendaciones que se brindan en base a las experiencias obtenidas. Posteriormente se encuentra la Bibliografía que se consultó para la investigación, luego una serie de Anexos que aportan un mayor información al trabajo y para finalizar encontraremos Los Apéndices.

The present work deals with the concentration of sodium hypochlorite as an irrigating solution during biomechanical work (TBM) in the treatment of root canals (TCR) in recently extracted permanent monoradicular pieces, it is divided into five chapters that are mentioned below: The first chapter It is entitled "Statement of the problem" which is subdivided into Problematic situation where the importance of keeping as long as possible in the oral cavity is made known. Next is the Justification, in which it is argued that research is necessary to verify if sodium hypochlorite achieves disinfection of the root canal system, given the results, appropriate measures can be implemented in the FOUES and a third section is the Research objectives. In the second chapter entitled: Theoretical framework, it is divided into Background of the problem and the theoretical basis of the research. In the third chapter, the topic is Formulation and operationalization of hypotheses, the general hypothesis that tries to respond to chapter I is presented first, then the specific hypotheses of each concentration of sodium hypochlorite are found. A section on Operationalization of variables and indicators is also shown. The fourth chapter deals with the Methodology, presents the quasi-experimental classification of the research, the observation technique for the collection of data from the instruments is also mentioned. The fifth chapter called: Research results, shows at first the statistical tables and description of the data that were obtained during the experiment, then there is the verification of hypotheses, Conclusions and recommendations that are provided based on the experiences obtained. Subsequently, there is the Bibliography that was consulted for the investigation, then a series of Annexes that provide more information to the work and finally we will find The Appendices.